Programa incluso no seu plano médico e de acordo com seu perfil de saúde

Enfermeiros e médicos disponíveis na Central de Saúde 24h

Rede de médicos selecionados próxima à sua casa

Acompanhamento com equipe multidisciplinar de saúde

Consultas online e presenciais

1. O que é o Programa Cuidado Integral? 

O Programa Cuidado Integral é uma iniciativa da Amil, em parceria com a Dasa, com foco em gestão de saúde. O programa tem como objetivo oferecer aos beneficiários um acompanhamento especializado para promoção de saúde e da qualidade de vida, e prevenção de doenças. 

2. Quem poderá fazer parte desse programa? Quais são os critérios utilizados para inserir um beneficiário no programa? Todos os planos (PF, PJ, Titulares e dependentes) terão direito?

O Programa Cuidado Integral está disponível para os beneficiários Amil, mas a participação está sujeita às condições de elegibilidade. Poderá fazer parte do programa qualquer beneficiário pré-selecionado que receber a comunicação do Programa Cuidado Integral, independente do plano. A comunicação será enviada por e-mail, SMS, telefone ou WhatsApp.

3. Como funcionará esse programa?

A Amil entrará em contato via e-mail marketing informando sobre o programa Cuidado Integral aos beneficiários selecionados e convidando para a adesão ao programa. Em um segundo momento a Dasa, empresa parceira da Amil, entrará em contato por meios digitais e/ou por telefone para apresentar em detalhes como funciona o Programa Cuidado Integral e todos os seus benefícios. Caso o beneficiário aceite participar, será aplicado um questionário para entender o estado atual de sua saúde e, assim, definir a melhor jornada de cuidado. A partir disso, Enfermeiros Gestores de Casos, farão acompanhamento periódico por telefone ou canais digitais de acordo com as necessidades traçadas na jornada de cuidados. O beneficiário também terá acesso a um médico de atenção primária, que vai cuidar da sua saúde e encaminhá-lo, sempre que necessário, para consultas com especialistas ou tratamentos. Toda a jornada será acompanhada pelos Enfermeiros Gestores de Casos, apoiando os médicos e equipes multidisciplinares e facilitando a integração de todos os profissionais. O beneficiário ainda conta com uma Central de Saúde disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana para orientações, dúvidas, emergências e agendamento de consultas. Telefone da Central de Saúde: 0800 800 6060 ou ainda a Central Amil (Amil Ligue Saúde): 0800 073 2121 ou pelo aplicativo ou site Amil Clientes.

4. O que terei direito participando do Programa Cuidado Integral?

Atendimento periódico de enfermeiros para acompanhamento e orientações sobre sua saúde por meio de ligações ou contato digital (e-mail, SMS ou WhatsApp);

Rede de médicos selecionados próximos da sua casa;

Disponibilidade de agendamento para consultas médicas regulares (online e/ou presenciais) com um médico de atenção primária, que vai lhe ajudar a definir um programa integrado de cuidado para sua saúde;

Acesso a uma Central de Saúde 24h, 7 dias por semana, com equipe de enfermagem altamente qualificada e médicos de plantão para orientações e dúvidas em casos de urgência e emergência. Telefone da Central de Saúde: 0800 800 6060.

5. Como funcionará esse contato periódico? É de fato um acompanhamento personalizado ou só a medida em que o beneficiário apresenta alguma doença ou sintoma?

É um atendimento personalizado definido a partir dos dados de saúde do beneficiário. 
Para cada beneficiário, é definida uma linha de cuidado com periodicidade de contatos específica, de acordo com as suas necessidades. Por este motivo, é essencial o preenchimento do questionário de saúde: a partir desses dados, nossa equipe poderá definir a melhor jornada de cuidados para o beneficiário, seja com ações de promoção, prevenção, assistência ou reabilitação. O enfermeiro Gestor de casos definirá junto com o beneficiário um melhor dia, horário e forma dos contatos periódicos que serão realizados para acompanhamento da sua saúde.

6. Quando utilizar a Central de Saúde 24h? Apenas para urgências?

A Central de Saúde é uma central exclusiva de atendimento, disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, para todos os beneficiários do Programa Cuidado Integral. Além das situações de urgência e emergência, o beneficiário pode entrar em contato a qualquer hora para esclarecimento de dúvidas e orientações relativas a um tratamento médico, questões específicas sobre doenças e sintomas, e solicitações sobre dicas e orientações com relação à saúde e bem-estar. Não há limites de ligações, podendo ligar sempre que necessitar. Todas as informações passadas são fornecidas por médicos e/ou enfermeiros, respeitando sempre os padrões dos órgãos nacionais e internacionais reguladores da saúde e entregando informações confiáveis e atualizadas. Qualquer elogio, reclamação ou necessidade referente ao Programa Cuidado Integral são bem-vindos na nossa Central de Saúde.

Telefone da Central de Saúde: 0800 800 6060.

7. O atendimento da Central de Saúde substitui uma consulta médica?

Não. O aconselhamento fornecido pela Central é uma ação complementar à consulta médica e coordenação do cuidado. Em alguns casos, o enfermeiro da Central pode orientar o beneficiário a procurar o médico mais indicado para que ele se consulte.

Telefone da Central de Saúde: 0800 800 6060.

8. Os beneficiários que possuem plano com coparticipação serão cobrados por esse programa?

Não há nenhuma cobrança adicional por participação no programa.

9. Haverá a possibilidade de o beneficiário receber alta ou ser excluído do programa?

Não há o procedimento de “alta” do Programa. O beneficiário pode ser excluído por solicitação/decisão da Amil ou por inelegibilidade em função de demanda de cuidados especiais.

10. Caso o beneficiário queira sair do programa como deverá proceder?

Para solicitar a exclusão, o beneficiário deverá entrar em contato com a Central de Saúde do Programa Cuidado Integral através do telefone 0800 800 6060.

11. Existe um canal de reclamações e sugestões específico para esse programa?

Qualquer reclamação, elogio, dúvida ou necessidade referente ao Programa Cuidado Integral deverá ser realizada pela Central de Saúde disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Telefone da Central de Saúde: 0800 800 6060.

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